Agência de Desenvolvimento Econômico e Social de Cambuí-MG CNPJ: 22.657.961/0001-06 FICHA DE CADASTRO – PESSOA FÍSICA Nome Data de Nascimento Estado civil CPF RG Endereço completo Cidade / Estado CEP Escolaridade Profissão Telefone residencial Celular E-mail Atividades profissionais Declaro que são meus dependentes, para efeitos estatutários, as seguintes pessoas: Parentesco Sexo Data de nascimento (dependente) De acordo com o Código Civil, são considerados dependentes do associado as seguintes pessoas: o cônjuge, e ou companheiro(a), os filhos menores; e os pais, desde que viva sob sua dependência financeira. Venho, através deste, requerer a V.S.ª minha admissão na categoria de Associado da ADESCAM - Agência de Desenvolvimento Econômico e Social de Cambuí, conforme o que preceitua o Estatuto da Associação. Para este fim, declaro conhecer o Estatuto, o qual está disponível para todos os associados na sede da Associação, bem como respeitá-lo em toda a sua plenitude. Por ser verdade, preencho este formulário, confirmo verídicas as informações por mim prestadas neste requerimento. Autorizo o uso de nome, e imagem em canais de comunicação impressa ou digital, por prazo indeterminado, sem para isto receber qualquer contrapartida financeira. Deixe sua mensagem